المقر * فرع حائلفرع القصيمفرع الطائففرع حفر الباطنفرع جازانمكتب المدينة المنورةمكتب مكة المكرمةمكتب الدماممكتب جدةمكتب الرياضمكتب الحدود الشماليةمكتب ينبعمكتب عسير
الاسم الرباعي *
النوع ذكرأنثى
تاريخ الميلاد
رقم التصنيف بالهيئة السعودية *
تاريخ الأنتهاء *
المستوى العلمي دكتوراهماجستيربكالوريوسدبلوم
التخصص * الادارة الصحيةالجودة الصحيةالسكرتارية الطبيةنظم المعلومات الصحيةالسجلات الطبيةسلامة المرضىحقوق المرضى
المنصب/الوظيفة
جهة العمل الحالية
صندوق بريد *
المنطقة
الرمز البريدي *
هاتف العمل *
الجوال *
البريد الالكتروني *
نوع العضوية * عضوية عاملة 200 ريال للسنة الواحدةعضوية انتساب 100 ريال للسنة الواحدة
رفع صورة من وصل دفع الرسوم *
ارفاق صورة من بطاقة الاحوال *
ارفاق صورة من بطاقة التسجيل المهنى بالهيئة السعودية للتخصصات السعودية
أتعهد بأن كافة البيانات والمرفقات المدخلة مكتملة وصحيحة، وإذا ثبت خلاف ذلك فإني أتحمل المسئولية في عدم استكمال إجراءات عضويتى أو تجديدها وأية تبعات قانونية.
